1 - Solicito informações sobre a cirurgia para a obesidade mórbida, e em especial a de colocação de balão intragástrico. Gostaria de saber se é realmente o melhor escolha para uma pessoa que tem 42 anos, mede 1,78 e pesa mais de 125 Kg, muito ocupada e estressada, e durante vinte anos vem acumulando esses quilos extras, realizando dietas nas quais perde algum peso, mas como não são muito eficazes, acaba voltando ao peso anterior, ou até supera-o. Isso sempre preocupou toda a família, mas agora acredito que necessite uma solução mais radical, já que começa a apresentar níveis glicêmicos elevados e uma hipertensão arterial de aproximadamente 160x90mmHg, comorbidades que não possuía anteriormente.
Sua mensagem foi encaminhada ao Departamento de Cirurgia Bariátrica da ABESO, que enviou a seguinte resposta:
Trata-se de um caso de obesidade mórbida (imc 39,4 kg/m2) com complicações (hipertensão arterial e diabetes mellitus). A cirurgia da obesidade (gastroplastia) estaria indicada para redução de peso e melhora clínica, caso ele já tenha tentado um tratamento clínico bem conduzido ( Educação Alimentar, atividade física e medicamentos) sem o sucesso esperado. Essa cirurgia pode ser feita, inclusive, por laparoscopia, o que implica em um tempo de internação menor e um pós operatório de recuperação mais rápida. A cirurgia leva, em média, a uma perda de peso de 40% em 6meses. Um tempo de internação hospitalar de 3dias e uma afastamento temporário do serviço de 15 dias. Existe nos primeiros 30 dias a necessidade do paciente só ingerir líquidos ( sopa, sucos, caldos,.....) para não fracionar os pontos. Mas, o mais importante é o paciente estar ciente dos detalhes cirúrgicos, complicações e"vida" no pós operatório. Para isso, ele precisa participar de uma reunião multidisciplinar (médicos, fisioterapeutas, nutricionistas, psicólogos e pacientes operados) que é realizada uma vez por mês no Hosp. Beneficiência Portuguesa (6ª feiras á noite ) e no Hosp. Albert Einstein ( sábados de manhã). Pois a decisão final é dele! O balão infra-gástrico é passado por endoscopia e não necessita de internação hospitalar. Conseguimos com ele uma perda de peso máxima de 20% em 6meses. Hoje, usamos essa técnica para reduzir , peso de paciente muito obeso , paqra irem para uma cirurgia com melhores condições clínicas.
2 - Sou de São Paulo, e gostaria de saber se alem do HC de SP, existem outros órgãos que façam essa cirurgia, ou ate mesmo clinicas e convênios particulares pois, tenho um sobrinho de 25 anos que é obeso mórbido e sente-se muito mal com essa situação. Sua mensagem foi encaminhada ao Departamento de Cirurgia Bariátrica da ABESO, que enviou a seguinte resposta:
A cirurgia de obesidade é hoje realizada em quase todos os hospitais de São Paulo. É importante você se informar sobre a experiência do cirurgião e de sua equipe. Os convênios médicos vêm cobrindo esse tipo de cirurgia, quando bem indicadas.
Realizamos, reuniões (abertas ao público) para informações sobre as diversas técnicas cirúrgicas, complicações e bate papo com pacientes já operados, uma vez por mês no Hosp. Beneficiência Portuguesa ( 6ª feira á noite) e Hosp. Albert Einstein ( Sábado pela manhã ), maiores informações pelo telefone (11) 3747-3018.
3 - Gostaria de saber como é a cirurgia, quanto custa e se vocês fazem aplicações de enzimas.
Nós somos contra as aplicações de enzimas para o tratamento da obesidade porque tal procedimento nunca mostrou resultados satisfatórios em revistas médicas conceituadas, inclusive nunca foi realizado um trabalho científico sério neste sentido. A cirurgia de gastroplastia tipo Capella é realizada em obesos com IMC > 35 (peso/ altura2), e consiste na redução do estômago com o uso de grampos (sua câmara passa a ter um volume de 20ml). Com essa técnica consegue-se uma redução de peso de 40% em 6-12 meses. Existe um site na internet de pacientes operados para você conversar um pouco com eles e nós fazemos reuniões mensais no hospital Albert Einstein (São Paulo) onde explicarmos essa técnica e outras com detalhes. A maioria dos convênios médicos pagam essa cirurgia quando há uma real indicação médica. Mas a cirurgia custa em torno de 7.000,00 a 10.000,00 a parte médica.
4 - Gostaria de obter informações sobre o número de cirurgias bariátricas realizadas anualmente no Brasil, na rede pública e privada. Resp. Dr. Mottim Esta informação não existe de forma precisa, estima-se que sejam feitas , atualmente, perto de 25.000 cirurgias/ano no total.
5 - Gostaria de saber qual o valor da cirurgia? Resp. Dr. Mottim Em torno de 12 mil reais e isto depende do tipo de cirurgia, método e local em que vais fazer.
6 - Gostaria de saber quais são as indicações de tal procedimento sobre o Balão. Resp. Dr. Mottim O balão não é uma cirurgia e é temporário funcionado dentro de limites de emagrecimento de 10 a 15 Kg. Está indicado para grandes obesos que não podem operar com o peso que estão, para obesos menores que querem emagrecer e para obesos com indicação cirúrgica que não querem operar. |